Инвалиды в Российской Федерации подлежат социальной защите — это указано в законе ФЗ-181, который принят еще в 1995 году. Конечно, любая помощь государства формализована, и для подтверждения наличия инвалидности необходимо пройти определенную процедуру и доказать право на присвоение этого статуса.
На практическом уровне определенная группа инвалидности привязывается обычно к конкретному заболеванию и степени его выраженности. В соответствии с законодательством все несколько сложнее. Нельзя точно установить конкретную болезнь, когда, например, присваивается 1 группа инвалидности, перечень заболеваний в 2019 году для таких целей законом не установлен. Разберемся, как присваивается 1 группа, тонкости и нюансы этой процедуры, а также зависимость от наличия определенной болезни.
Термины в законе о соцзащите инвалидов
1 группа инвалидности — что это означает?
Это серьезное нарушение здоровья, существенно ограничивающие жизнедеятельность человека. Однако специалистам нужны более точные определения. Согласно ст. 1 ФЗ-181, инвалид — это лицо, подлежащее защите государством вследствие того, что оно имеет стойкое расстройство работы организма, вызванное:
- заболеванием;
- травмами и их последствиями;
- дефектами.
То есть у лица в обязательном порядке должно быть стойкое расстройство функций организма. Также в ст. 1 указано, что конкретная группа инвалидности присваивается исходя из степени расстройства. В законе не раскрыто понятие «степень расстройства», а также условие, какая степень какую группу устанавливает, какие заболевания дают право на инвалидность.
Законом введен термин медико-социальной экспертизы — это основная процедура по признанию гражданина инвалидом с определением рекомендаций по трудовой деятельности и реабилитации. При присвоении инвалидности и групп специалисты МСЭ должны руководствоваться классификациями и критериями, установленными федеральным органом исполнительной власти.
Таким образом, какие заболевания дают право на инвалидность, в законе не сказано. Обратимся к подзаконным актам.
Законодательная основа
- Порядок и условия присвоения статуса инвалида определяются в соответствующем подзаконном документе, утвержденном Постановлением Правительства № 95 от 20.02.2006. В п. 5 этого документа говорится о стойком расстройстве функций организма, но точного значения термина не приводится.
- В приказе Минтрудсоцзащиты №1024н от 17.12.2015 приведены упомянутые выше критерии и классификации для МСЭ, в которых содержится перечень основных видов стойких расстройств. В их числе названы нарушения психические, сенсорные, языковые, нейромышечные, связанные с движениями, сердечнососудистой системы, пищеварительной, эндокринной и т. д.
Оценивается при принятии решения также способность к самообслуживанию, обучению, труду. Но и в этом документе отсутствуют указания, какие именно болезни в 1 группу входят, а какие нет. Хотя список заболеваний в Приложении к приказу есть, он используется для количественного определения степени влияния заболевания на жизнедеятельность, функции организма. Например, астма при легком протекании с редкими, 2-3 раза в год, обострениями, дает 10-20 % выраженности нарушения функций организма.
Важно понять: 1 группа присваивается в случае, если у человека выявлены стойкие и значительно выраженные нарушения функций организма, вызванные указанными в законе причинами (заболеванием, травмой, дефектом) в диапазоне от 90% до 100. Это критерий для установления 1 группы.
То есть, оценка здоровья на МСЭ носит комплексный характер. И приведенный перечень в приложении к приказу нельзя считать закрытым.
1 группа и трудоспособность
Часто возникает вопрос, 1 группа инвалидности: рабочая или нет. В соответствии с действующим законодательством получается, что ответ положительный. Это объясняется политикой государства, направленной на реализацию всех прав инвалида, в том числе права на труд. Каждый конкретный случай индивидуален, и законодатель исходит из того, что и человек с 1 группой может быть занят в трудовой деятельности. Окончательное решение принимает МСЭ.
Значимое условие: для инвалидов 1 группы, в соответствии с положениями ФЗ-181, установлены ограничения на работу в ночное время и к сверхурочной работе. К такой трудовой деятельности инвалиды могут быть привлечены только с их письменного согласия. Дополнительно инвалиды имеют право на определенные гарантии, например, удлиненный отпуск.
Перечень болезней
Ни в законе, ни в подзаконных актах не прописано во всех подробностях, какие заболевания относятся к 1 группе инвалидности. На практике специалисты, конечно, выделяют, при каких нарушениях функций организма с большей долей вероятности будет назначена 1 группа. Поэтому возможно составить примерный список.
Ориентировочный перечень заболеваний для получения инвалидности 1 группы в 2019 году выглядит следующим образом:
- полная слепота;
- полная глухота;
- паралич;
- ампутация обеих рук или ног;
- некоторые психические расстройства (олигофрения, слабоумие, развившееся в результате приступов эпилепсии);
- злокачественные новообразования с выявленными метастазами;
- вегетативное состояние, развившееся в результате инсульта;
- поражения нервной системы, приводящие к нарушениям зрительных функций, речи, работы двигательного аппарата, имеющим необратимый характер;
- вызывающие проблемы кровообращения хронические заболевания сердечнососудистой системы или дыхательных путей.
Список нельзя назвать полным, это следует из Постановления № 95, где сказано, что должна учитывать экспертиза при выработке решения по каждому конкретному случаю. Речь не только о наличии определенного нарушения здоровья, характеризующегося признаком стойкости, но и о наступившем ограничении жизнедеятельности, необходимости в соцзащите, включая реабилитацию.
Закон о паллиативной помощи 2019 года – обзор и текст документа
