Всеобщая диспансеризация в России введена в целях профилактики и раннего выявления заболеваний. Однако она предполагает достаточно тесный контакт пациента с врачом, который может быть опасен вследствие распространения коронавируса.
Поэтому в марте Правительством была инициирована ее приостановка на период пандемии, при этом полная отмена диспансеризации в 2020 году не состоялась. Уже есть постановление Правительства РФ и приказ Минздрава о постепенном возврате к диспансеризации в зависимости от этапа снятия ограничительных мер. То есть, окончательное решение о дате возобновления остается за регионами.
Приостановка диспансеризации
Изначально в марте Минздравом была объявлена отмена диспансеризации и профосмотров в 2020 году. Приказ №198н от 20.03.2020г. содержал прямое указание руководителям органов исполнительной власти субъектов РФ об обеспечении приостановления производства всех профилактических мероприятий. Затем было принято распоряжение Правительства РФ №710-р от 24.03.2020г., в котором было указано, что временно приостанавливается производство диспансеризации и профосмотров вплоть до особого распоряжения.
Отмена диспансеризации из-за коронавируса в 2020 году вплоть до 31 декабря была закреплена в постановлении Правительства РФ №432 от 03.04.2020г.
Постановление №432
В этом документе закреплено сразу несколько важных положений:
- отмена диспансеризации и профосмотров сроком до 31 декабря 2020 года. На этот срок отменялись все профосмотры, в том числе для несовершеннолетних (находящихся в трудной ситуации, оставшихся без родителей, принятых под опеку и т.д.);
- плановая медицинская помощь и проведения некоторых самых важных исследований в стационаре осуществляются по направлению врача в организации по выбору пациента или по направлению медицинской организации;
- пациентам на диализе, с заболеваниями сердечнососудистой и эндокринной системы, онкобольным помощь оказывается в полном объеме;
- неотложная, скорая помощь при острых респираторных заболеваниях, при выявлении гриппа, пневмонии, коронавируса оказывается с учетом потребностей обратившихся.
Таким образом, было установлено, что помощь оказывалась только самым нуждающимся в ней.
Возобновление профилактических мер
15 июля премьер-министр РФ Михаил Мишустин объявил, что диспансеризация будет возобновлена ранее установленного срока. Постановление Правительства уже подписано. Премьер обратил внимание, что раннее выявление хронических и иных заболеваний имеет большое значение. Дату возобновления объявлять будет глава региона.
Минздрав РФ 07.07.2020г. издал приказ 685н, в котором утверждено, что датой возобновления диспансеризации является дата снятия главой субъекта РФ ограничительных мер по коронавирусу.
В то же время Минздрав разработал рекомендации по возобновлению диспансеризации и порядку ее проведения. В них утверждено, что возврат к диспансеризации отдельных групп населения возможен уже на втором и третьем этапе снятия ограничений. Но пациентов старше 65 лет и с хроническими заболеваниями будут принимать только после полной отмены ограничительных мер. Медицинским организациям рекомендовано принимать проходящих профосмотры и диспансеризацию через отдельный вход и в выездной форме.
